为加强医保基金监管,严厉打击违法违规行为,切实维护医保基金安全,根据《市医疗保障局 市中级人民法院 市人民检察院 市公安局 市财政局 市卫生健康委关于印发2024年十堰市医保基金违法违规问题专项整治工作方案的通知》(十医保发〔2024〕15号)文件精神,决定在全区范围内开展医保基金违法违规问题专项整治工作。现通告如下:
一、整治对象:辖区内所有定点医药机构
二、整治时间:即日起至2024年12月中旬
三、整治内容:
(一)聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。
(二)聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。
(三)聚焦纠治一体,对重症医学、麻醉、肺部肿瘤、骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠,持续推进问题整改。
(四)聚焦骗取生育津贴、隐瞒工伤骗取医保基金、冒用死亡人员参保信息骗取医保基金等违法违规行为,依法从严处置。
举报电话:0719-5668068、5668078
举报邮箱:915899778@qq.com
来信地址:武当山特区太极湖东路99号(武当山特区医疗保险办事处 收)
欢迎社会各界、广大居民通过电话、书信、邮件等渠道提供问题线索,我们将严格保密,保护举报人的合法权利。对反映的问题线索将进一步核实,对查实的违规违法问题将依法进行处理和曝光。
武当山特区医疗保障局
2024年6月4日